Cunoscut și sub denumirea de leiomiom uterin sau miom, fibromul este o tumoare mai frecventă a uterului. Benigne, pot fi multiple, sunt fibromatoze, iar de obicei intervenim cu histerectomie, sau o interventie chirurgicala care indeparteaza uterul. Cu toate acestea, de câțiva ani există o tehnică mult mai inovatoare, embolizarea, care permite îndepărtarea tuturor fibroamelor printr-o procedură minim invazivă. În plus, nu implică îndepărtarea organului, nefiind astfel afectată fertilitatea.
Fibrom uterin, ce este
«Fibromul uterin este o patologie extrem de frecventă la femeile aflate la vârsta fertilă, se estimează că incidența este egală cu aproximativ 1 femei din 4. Mai exact, comparativ cu caucaziene, femeile afro-caraibiene au încă o incidență mai mare. decât fibromul uterin și, mai mult, o prezentare la o vârstă și mai fragedă» explică dr. Elisabetta Colonese, medic specialist ginecologie și obstetrică la Căminul de bătrâni pentru procreare asistată medical Igea și consultant al portalului Mustela.
Fibromul uterin este o masă solidă, a cărei dimensiune variază de la câțiva centimetri până la 20-25 cm, care crește în uter, în interiorul acestuia, în interiorul peretelui său și, de asemenea, în exteriorul acestuia. „Dezvoltarea fibromului uterin este adesea dependentă de hormoni: s-a demonstrat că creșterea lui este strâns legată de secreția de hormoni din ovare, în special de estrogeni”, explică medicul care continuă: „După menopauză, producția de plecare ovariană este redusă drastic și toate acestea împiedică fibroamele uterine să-și continue creșterea.Prin urmare, se va observa o reducere progresivă a tuturor maselor fibromatoase din interiorul uterului”.
Nu este întotdeauna necesar să se intervină cu fibromul uterin
Așa cum subliniază expertul, nu este întotdeauna necesar să se intervină în prezența fibromului: de fapt, la peste jumătate dintre femeile care au fost diagnosticate nu apar simptome. În acest caz se impune deci un control ginecologic anual și, prin ecografie, se evaluează orice evoluție, care este foarte greu de prezis.
Dacă în schimb fibromul generează simptome? „Semnele pot fi sângerare excesivă și prelungită în timpul menstruației, anemie secundară, menstruație dureroasă, durere pelvină cronică, durere la actul sexual, urgență urinară, infertilitate, constipație, tratamentul în acest moment poate deveni necesar. Și în ultimii ani s-a recomandat embolizarea, o tehnică sigură și minim invazivă» conchide dr. Colonese.
Embolizarea, tehnica alternativă la histerectomie
Alternativa foarte validă la histerectomie, embolizarea arterei uterine, este numele complet, capătă din ce în ce mai multă recunoaștere la nivel mondial, nu întâmplător în Statele Unite este tehnica cea mai aleasă de femei, tocmai pentru că permite pentru a menține uterul. «Prin această intervenție, spre deosebire de cea chirurgicală, toate fibroamele care implică uterul pot fi tratate cu siguranță chiar și atunci când acestea sunt multiple și localizate în diferite puncte ale organului. În plus, embolizarea, în special în mâinile experte, este o tehnică foarte sigură deoarece este minim invazivă și nu necesită tăieturi sau cusături” explică dr. Tommaso Lupattelli, specialist în radiologie intervențională și chirurgie vasculară și coordonator al echipei de embolizare care a fost practicând această tehnică în Italia de peste douăzeci de ani, după câțiva ani alături de dr. Jacques Clerissi, medic francez și inventator al embolizării.
Intervenție cu durata de aproximativ 30 de minute, «embolizarea permite tratarea unor mioame extrem de mari, chiar mai mari de 25 cm, putând astfel să dea speranță chiar și femeilor care au fost deja destinate histerectomiei și care în schimb pot avea în continuare. o posibilitate și o oportunitate validă de a-l salva» explică dr. Lupattelli.
Foarte eficient nu doar asupra fibroamelor individuale, ci si in cazul fibromatozei, «radiologul interventional are de fapt posibilitatea de a trata toate fibroamele prezente in uter si, ceea ce nu este de neglijat, in general intr-o singura operatie. sesiune. Marele avantaj al embolizării în fibromatoză este deci posibilitatea de a trata întregul uter rapid și eficient”.
Doar două zile de spitalizare și posibilitatea de a avea o viitoare sarcină
După cum explică expertul, embolizarea este o tehnică care lasă multe posibilități deschise. Nu doar pentru că este minim invazivă, spitalizarea este de doar 48 de ore și satisfacția pacientului este foarte mare, precum și recidive mult mai mici decât operația tradițională și o recuperare mult mai rapidă, dar mai ales, după cum subliniază dr. Lupattelli, este o tehnică. care nu compromite absolut fertilitatea: «Sunt multe paciente care, dupa embolizare, au suferit una sau mai multe sarcini intrucat tehnica nu compromite fertilitatea in niciun fel si are cu siguranta complicatii extrem de limitate si, conform unor studii stiintifice raportate in literatura de specialitate. medicina internaţională, substanţial inferioare celor ale chirurgiei deschise sau ale laparoscopiei”.
În plus, este o intervenție deosebit de recomandată chiar și atunci când fibromul crește, ocupând spațiul posibilului făt: «În acest caz, de fapt, embolizarea este o intervenție eficientă pentru restabilirea fertilității, și permite femeilor, la un pret pentru a concepe și a dori să aibă un copil, pentru a putea obține sarcini viitoare”. Pe lângă faptul că este foarte recomandat „la pacienții cu fibromatoză, mai ales la pacienții sub 40 de ani unde riscul de recidivă post-miomectomie este și mai mare” conchide expertul.
