Cistita în menopauză și după actul sexual: ce trebuie făcut înainte, după și în timpul

Sănătate și Psihologie

Cistita, arsuri la stomac este disconfort urinar sunt simptome foarte frecvente în femei după 45 de ani. Toată vina noului echilibrul hormonal care apare treptat chiar cu ani sau luni înainte de a începe menopauza. Și acest lucru poate afecta în mod semnificativ viața de zi cu zi, făcând mai dificilă gestionarea diferitelor angajamente la locul de muncă, acasă, în familie. Am discutat despre asta cu dr. Debora Marchiori, specialist în urologie la Bologna la Universitatea San Donato și grupul de spitale de cercetare.

Cistită recurentă și menopauză: vă puteți simți bine!

„Unul dintre mesajele pe care aș dori să le transmit este acela de a da nu doar importanță, ci și demnitate schimbării unei femei în menopauză - explică dr. Debora Marchiori - sunt femeie și le trăiesc anxietățile și frustrările din cauza simptomelor de o cistita recurentă, considerat de comunitatea medicală și nu numai, „de mică importanță”, dar care le anulează efectiv feminitatea. Când pacienții vin la clinică, încerc să-i încurajez să lupte ca războinici, pentru că astăzi nu este corect femei între 45 și 50 de ani, cu o lungă speranță de viață, coexistă cu continuă simptome urinare. Nu este adevărat că „totul este normal” pentru că ești în menopauză! Există doar două soluții: găsim filtrul tinereții veșnice sau, în prezent, în opinia mea, mai fezabil, încercăm să menținem femeile în echilibru chiar și în fața deficit de estrogen».

De ce suferiți adesea de cistită în menopauză (și chiar puțin mai devreme)?

„Adesea, în practica mea clinică, mă identific tulburări hormonale de pre sau menopauză la pacienții care sosesc pentru o problemă urologică și sunt uimiți când își dau seama că originea acestor cistite este legată de o tulburare hormonală - explică dr. Debora Marchiori -. De fapt, atât membrana mucoasă a uretrei terminale, cât și parțial cea a vezicii urinare, la femei, sunt dependente de estrogen. După ce a ajuns la vârsta menopauzei, dar și deja în perioada pre-menopauză, hormonii sexuali se reduc progresiv. La fel și trofismul țesutului uretral și al vezicii urinare. Celulele nu mai sunt elastice, foarte solide, stivuite în mai multe straturi pentru a proteja vasele de sânge și nervii senzoriali subiacenți. Sunt foarte subțiri și susținute de o matrice extracelulară săracă în colagen fără vitalitate.

Cistita în menopauză: tot ce trebuie să știți

„Acest țesut uretral și vezical este în vârstă și este foarte fragil și deseori provoacă lacrimi sângerări, durere și ulcere cutanate mici care reprezintă intermediarul pentru i bacterii - explică dr. Debora Marchiori -. În mod similar cu ceea ce se întâmplă în vagin, mucoasa urinară, în aceste condiții de atrofie, dacă este stresată, se va inflama cu ușurință și va fi, de asemenea, vehiculul pentru bacterii care rezidă foarte des în zona perianală care vine din intestin. Pacienții se vor plânge cu ușurință arsuri, frecvență crescută a urinării, sentiment de greutatea suprapubică. Motivul pentru care tratamentul acestor cistite recurente eșuează numai cu antibioticul este că această terapie nu are ca scop restabilirea trofismului tisular și a tuturor funcțiilor vezicii urinare care sunt dependente de estrogen ".

De ce nu suferă toată lumea de asta?

Faptul ca aceste simptome afecteaza unele femei si altele mai putin este sigur legat de impactul pe care pierderea de estrogen îl are asupra țesuturilor atât în ceea ce privește cantitatea, cât și prezența receptorilor. Nu este previzibil în care dintre organele țintă ale estrogenului se percepe această pierdere: unele femei prezintă osteoporoză prematur, alte probleme cardiovasculare și altele tulburări urinare care pot apărea cu până la 10 ani înainte de ultima menstruație ".

Cistita, mult mai bună în munca inteligentă

A avea un atac de cistită în timp ce lucrați la birou sau cu publicul ca într-un magazin, este o experiență pe care nu ați dori să o repetați niciodată. Trebuie să vă culcați, să mergeți des la baie, să vă schimbați lenjeria, să vă dezbrăcați îmbrăcămintea strânsă, de multe ori vă simțiți rău și / sau febră. „Din observarea și interacțiunea cu pacienții ei, dr. Marchiori a remarcat că cei care suferă de cistită recurentă au beneficiat de Smart Working”, explică Manuela Peretti, fondatoarea Manupausa , o nouă comunitate socială pe Instagram este Facebook dedicat femeilor care se confruntă cu menopauză. „Printre numeroasele dezavantaje ale acestui nou mod de lucru, precum pierderea contactului cu oamenii, numeroasele distrageri, cel puțin un avantaj pentru toate femeile care suferă de cistită și care datorită Lucru inteligent sunt capabili să-și satisfacă nevoile vezicii urinare ».

Manupausa, noua comunitate cu videoclipuri ale specialiștilor

Ideea lui Manuela Peretti este aceea a tratează din punct de vedere științific tot ce se întâmplă în jurul vârstei de 45/50 și dincolo, datorită videoclipuri filmate cu specialiști a diverselor discipline medicale. De la ginecologie la urologie la osteopatie, natură și fitness, fiecare postare video oferă informații clare pentru toată lumea și în câteva minute despre subiecte fierbinți pentru femeile peri menopauzale. Dă-i bufeuri la cistita, de la durere în timpul actului sexual la leagăne emoționale. Până la exerciții de fitness personalizate, conduse de un instructor certificat care îi oferă cursurile online. A vorbi sunt diferiții specialiști (femei, prin alegere și empatie cu cititorii), care apoi devin și ei disponibil pentru a răspunde la întrebările utilizatorilor. A avea diferiți referenți medicali specializați în tulburări legate de menopauză este esențial pentru a învăța cum să gestionăm o nouă fază a vieții care nu este ușor pentru femei imediat. Și evitați să renunțați la faptul că vă simțiți rău și să credeți că „există atâtea probleme pe care le aveți în menopauză, că nu mai sunt multe de făcut”.

Arsurile vaginale, iritarea și disconfortul sunt simptome ale cistitei sau ale noii structuri hormonale?

„Arsurile vaginale și vulvare care apar și cu iritații și disconfort intim pot fi simptome precursoare ale cistitei sau asociate cu aceasta deoarece la acești pacienți atât sistemul urologic, cât și cel ginecologic sunt afectate de fenomenul de atrofie a deficitului de estrogen”.

Ce este cistita mecanică?

„Este foarte important să se dea o conotație termenului de cistită: cistita este definită ca o afecțiune inflamatorie a vezicii urinare care se poate complica sau nu cu o infecție bacteriană. În acest context, cistita nu este o boală, ci este un simptom al unei afecțiuni iritante în tractul urinar inferior. Această situație clinică la pacienți în menopauză poate fi determinată mai ales de mai mulți factori fenomene de compresie mecanică, atât de mult încât îmi place să definesc aceste forme de cistită „Cistita mecanică”: penetrare în timpul actului sexual, o solicitare datorată șa a unei biciclete mai degrabă decât unul scaun deosebit de incomod la locul de muncă sau aActivitate intensă.

De ce pot apărea aceste probleme în diferite momente ale zilei și apoi să treacă fără a deveni o adevărată cistită?

Prin urmare, este posibil ca această simptomatologie să poată varia în diferite momente ale zilei, în funcție de evenimentele la care este expusă mucoasa. O altă explicație a acestei remitențe intermitente poate fi, de asemenea, legată de o nivel mai ridicat sau mai scăzut de estrogen la un anumit moment al zilei care favorizează sau nu vitalitatea țesutului uro-genital ”.

Ce alimente ar trebui să evit?

niste alimentele favorizează agravarea simptomelor în faza acută precum cofeina si teina, deoarece stimulează activitatea vezicii urinare și promovează o creștere a frecvenței urinării. Chiar și excesul de ciocolată este piper negru favoare iritarea fibrelor senzoriale care se activează mai ușor dacă mucoasa este fragilă. Există câteva date referitoare la efectul ardei iute. Conține o substanță numită capsaicina cu efect de calmare a durerii datorită interacțiunii sale cu receptorii vaniloizi promovarea unui desensibilizarea durerii fibrelor C. În ceea ce privește angajarea coacăze datele sunt destul de controversate, mai ales după cea mai recentă recenzie promovată de Cochrane în 2012, dar utilizarea sa în prevenirea reapariției cistitei pare interesantă.

Cum se previne cu igiena?

Cu siguranță o igienă bună promovează sterilitatea urinei și reduce prezența agenților patogeni în ostiumul vulvar, vaginal și în zona perianală. Mai mult decât o chestiune de igienă, aș spune că o țesătură care tinde să slăbească, să se deshidrateze și să atrofieze cu siguranță beneficiază de produse care au un efect emolient, activând matricea extra celulară și produse bazate pe acid hialuronic care ajută la recrearea barierei protectoare a mucoaselor.

Suplimentele pot ajuta împotriva cistitei?

«Astăzi există câteva produse interesante care pot fi luate și pe cale orală. Există numeroase suplimente la magazin pe bază de acid hialuronic și sulfat de condroitină, glicozaminoglicanii, care vin administrat local în vezică sau pe cale orală pentru a restabili barierele celulare și a le proteja de bacteriile patogene, D-manoză care acționează ca un adeziv pentru bacteriile patogene sau formule care conțin probiotice să mențină sănătos microbiomul vezical saprofit în dezavantajul celui patogen ».

Ce trebuie făcut atunci când apar simptomele?

Cistita apare adesea acut în anumite momente, poate în timpul mersului pe jos sau la cumpărături. Apoi, dacă vă culcați pe pat, trece treptat. De ce aceste tulburări se manifestă în acest fel? Răspunsul constă în realizarea faptului că simptomatologia este în general legată de fenomenele de insultă mecanică la nivelul membrana mucoasă. Că dacă sunt lăsați să se odihnească după un timp se regenerează și încetează să mai provoace durere ”.

Ce precauții pentru relații?

"Se poate cere unei femei să-și uite viața sexuală pentru a evita cistita?" Ca femeie, soție și medic răspund absolut nu! Deci ce să fac? Setați cu siguranță un plan de tratament care poate minimiza atrofia urogenitală. Sunt unguente și pesari liniștitori de utilizat imediat după actul sexual. Acesta servește la minimizarea efectului inflamator care este generat în țesuturi în timpul penetrării ”.

Articole interesante...