Sindromul Asperger aparține spectrului tulburărilor de autism și este cunoscut sub numele de autism „ușor” sau „cu funcționare ridicată”. Pacienții au unele caracteristici, inclusiv dificultatea în relațiile sociale, comunicarea și interpretarea contextului, modele de comportament de rutină care sunt greu de schimbat. Chiar și cea mai mică schimbare poate fi dramatică și le poate declanșa. Femeile, în special, prezintă adesea modificări senzoriale, adică sensibilitate la zgomote, mirosuri, atingere, toleranță slabă la anumite țesături și contact fizic. Aceste „simptome” pot coexista total sau doar parțial, de parcă ar fi un curcubeu de culori.Absența uneia sau a mai multor manifestări nu modifică diagnosticul.
Cum explici Asperger?
Există mai multe teorii, dintre care niciuna însă nu explică exact ce se întâmplă cu creierul acestor pacienți: „Știm că există o alterare a neuronilor oglindă și a arhitecturii cerebrale” – spune Natascia Brondino, conf. univ. de psihiatrie la Universitatea din Pavia – „adică aranjarea neuronilor în interiorul creierului se modifică”. Nivelurile de oxitocină și activitatea neurotransmițătorilor sunt, de asemenea, diferite: „Nimic din acestea singure” – continuă el – „totuși, explică complet fenomenul”. Cu toate acestea, este un sindrom cu baze genetice dovedite.
Bărbații și femeile: care sunt diferențele?
Este mai ușor de constatat tulburarea la bărbați: „Lipsește un aspect al empatiei prezent structural în creier” – spune el – „sunt mai puțin receptivi la unele aspecte sociale, mai prezenți în schimb la femei, chiar autiste. ».Statistic, raportul bărbați-femei este de 4 la 1 pentru Asperger, dar realitatea este cu totul alta: „Majoritatea femeilor implementează strategii de camuflaj, coping sau mascare” – declară ea – „adică învață ce fac alții în contexte individuale și se adaptează, reprimându-și propria personalitate în detrimentul unui mare efort». În Italia 1 copil din 100 are acest sindrom, după vârsta de 18 ani diagnosticele scad pe măsură ce devine mai complexă identificarea subiecților și sunt foarte puține centre care se ocupă de acesta.
Cum îl poți recunoaște în copilărie?
Fetele par timide și foarte supuse sau arată puțină aderență față de lumea reală. Studiază relațiile sociale prin jocuri de rol cu păpuși și au prieteni imaginari: „În grupuri sunt mai puțin excluși decât băieții” – explică ea – „mulțumită eforturilor de adaptare”. Crescând, reușesc să mascheze mai ușor simptomele, așa că nu este întotdeauna posibilă identificarea problemei: „Fetele sunt educate în bunătate și se adaptează la context” – subliniază ea – „băieții, în schimb, devin imediat mai mult. agresiv și ajung mai devreme la diagnostic”.Asta nu înseamnă că femelele își experimentează mai bine starea de Asperger: „Știu că lumea din jurul lor adesea nu le înțelege” – continuă el – „și le judecă ciudate, nepoliticoase sau deplasate”.
Diagnosticul lui Asperger: când?
Nu există o vârstă precisă. Cu siguranță clinicienii sunt acum mai atenți și percep simptomele din ce în ce mai precoce, chiar și la fetele mici: „Unele femei, pe de altă parte, s-ar putea să nu manifeste tulburările de mulți ani” - spune ea - „își petrec toată viața întrebându-se dacă greșesc și cred că totul este legal împotriva lor”. Este posibil ca ei să fie diagnosticați chiar și la vârsta de 50 de ani și mai mult.
Femei mai rezistente cu Asperger?
În general, femeile îndură mult și mai mult, mai ales în relațiile afective: «Pacienții cu Asperger ajung la diagnosticul corect» – explică ea – «după alte o mie de altele greșite sau incomplete». În special pentru depresie, anxietate, tulburări de comportament și bipolare, tulburări de alimentație: „Care sunt consecința judecăților și respingerilor suferite în societate” – spune ea – „aceste femei iau și terapii farmacologice, adesea inutile.Suportul psihologic și terapia de ascultare, pe de altă parte, funcționează foarte bine”. Antidepresivele pot ajuta atunci când este prezentă comorbiditatea psihiatrică. În general, caracteristicile persoanelor cu sindrom Asperger nu pot fi modificate prin medicamente: „Forțarea atitudinilor și a socialității” – continuă el – „este greșit și dăunător. Cu toții suntem diferiți și diversitatea este o valoare adăugată" .
Înțeles greșit: pentru că diagnosticul este o eliberare
Diagnosticul pentru femeile adulte reprezintă o eliberare: „Nu șterge sentimentul de singurătate sau de marginalizare” – explică ea – „dar cu siguranță le face să se simtă parte dintr-un grup”. Trecerea prin viață sentimentul vinovat este devastator pentru mulți pacienți până la punctul de a-și imagina sau de a planifica sinuciderea. La fete, anorexia nervoasă este frecventă ca o încercare de a scăpa de schimbările din organism în timpul adolescenței. Aspergerii folosesc uneori feminitatea și sexualitatea ca instrument de acces la viața socială din care sunt excluse: „Acest lucru îi expune riscului de abuz” – spune ea – „sau de relații toxice”.
Discriminare și neglijență: lipsă de empatie
Susceptibilitatea și sensibilitatea lor este o problemă în societate. La locul de muncă se observă frecvent atitudini discriminatorii și nepăsătoare: „Există o lipsă de empatie” – spune el – „cea pe care subiecții neurotipici și-o atribuie fără merit”. Părinții le pot fi de mare ajutor copiilor în momentul diagnosticării: „Mulți trăiesc sentința medicului cu anxietate sau teroare” – explică el – „în realitate ar trebui să-i susțină doar cu încredere și să-și lase talentul să iasă liber”.
Site-uri și centre din Italia
Există numeroase site-uri web dedicate Sindromului Asperger. În special www.portale-autismo.it cu informații medicale generale și indicații despre terapii; www.spazioasperger.it dedicat diseminării cercetării, ascultării mărturiilor și acordării de sprijin; www.spazionautilus.plasă pentru bunăstarea și incluziunea socială a Asperger; în cele din urmă www.aspergerpride.it, asociație de pacienți cu indicarea tuturor centrelor regionale de sănătate și a asociațiilor teritoriale de excelență.
