Adeseori a existat o dezbatere despre morții „cu” și morții „pentru” covid. Cu toate acestea, aceiași oameni care s-au concentrat pe aceste subtilități lexicale au uitat să se ocupe de cea mai importantă problemă: daunele asupra sănătății care gravitează în jurul covidului, chiar și pentru persoanele care nu se infectează. De fapt, trista realitate este că sistemul de sănătate a fost dat peste cap, abordarea noastră față de sănătate s-a schimbat. Pandemia a provocat pagube enorme, să ne gândim la problemele economice, psihologice, sociale, educaționale, de formare și de dezvoltare a predării. Va dura mult timp pentru a le calcula și a înțelege cu adevărat efectele lor.
Melanomul, pandemia și urgența diagnosticului
Un studiu foarte important realizat de IDI de la Roma și publicat în Jurnalul Academiei Europene de Dermatologi și Venerologie merge în această direcție, cu directorul Unității Melanoma Francesco Ricci și epidemiologul Damiano Abeni printre autori. Oamenii de știință au demonstrat în mod clar că pandemia a cauzat întârzieri de diagnosticare în cancerul de piele.
Melanom, care este gradul său de infiltrare?
Bănuim de mult, dar acum avem datele care să o demonstreze: pandemia nu numai că a provocat direct decese, dar a întârziat și multe diagnostice de cancer. Studiul ne spune că Breslow mediu pre-pandemic a fost de 0,88 mm, în imediata post-pandemie în 2020 de 1,96 mm și în primele șase luni din 2021 de 1,4 mm. Dar ce înseamnă aceste numere? Am putea spune că grosimea Breslow a unui melanom este gradul său de infiltrare, simplificând mult, cu cât acest număr este mai mare, cu atât mai gravă este o situație cu care ne confruntăm.Și melanomul, ca să fie clar, este o malignitate teribilă a pielii.
După pandemie, melanomul a devenit mai grav
Unitatea Melanoma a IDI a constatat că, în imediata perioadă de după izolare din 2020, grosimea lui Breslow era de 1,96 mm, față de o grosime de 0,88 mm în perioada pre-pandemie. Înseamnă că după izolare, dermatologii au observat melanoame mai grave și, din păcate, deși se ameliorează ușor, situația nu a revenit absolut la nivelurile pre-pandemice. De fapt, din ianuarie până în iunie 2021 grosimea medie a melanoamelor diagnosticate la IDI a fost de 1,4 mm și chiar și clinic leziunile au fost mult mai grave: 13,7% din melanoamele nodulare față de 4,2%. De asemenea, 1 din 10 melanom a fost ulcerat față de 5,9% înainte.
Soluția: reluați screening-ul cât mai curând posibil
Ce înseamnă aceste date pentru noi? În realitate ei transmit un mesaj foarte important: screening-ul trebuie reluat cât mai curând posibil.Într-adevăr, o regulă foarte simplă, dar foarte eficientă în lupta împotriva cancerului este că nimic nu este la fel de important ca diagnosticarea precoce a acestuia. Pe de altă parte, este ușor de imaginat: cu cât intervenim mai mult în stadiile incipiente, cu atât avem mai multe șanse să găsim o soluție.
Melanomul: cu cât este descoperit mai devreme, cu atât este mai probabil să se vindece
Probabilitatea de a supraviețui unei tumori este strâns legată de cât de devreme descoperi că o ai. Mai mult, acest lucru este valabil mai ales în cazul melanomului, împotriva căruia diagnosticarea precoce rămâne cea mai bună armă pe care o avem. Melanoamele descoperite în stadiile incipiente, mai ales dacă „in situ” pot fi rezolvate cu o intervenție chirurgicală simplă. Dar dacă celulele tumorale se răspândesc și dau naștere la metastaze, ne confruntăm cu o boală total diferită, agresivă, față de care încă nu avem rezultate satisfăcătoare de supraviețuire astăzi, chiar dacă acestea se îmbunătățesc față de anii precedenți.
Bărbații diagnostichează mai târziu
Datele din IDI sugerează că există o întârziere generalizată și gravă în diagnosticul melanomului și, pe baza celor spuse până acum, putem formula ipoteza că aceste întârzieri în viitor s-ar putea transforma într-un înrăutățirea prognosticului, într-o boală mai greu de combatet. Această întârziere se observă în principal la bărbați și mai puțin la femei. Din acest motiv, chemarea de a efectua punctual controale dermatologice (și orice formă de screening pentru cancer care ni se sugerează pe baza factorilor noștri de risc) rămâne fundamentală.
