Practicarea regulată a activității fizice poate îmbunătăți considerabil toleranța la durerea cronică și poate fi o strategie excelentă pentru a ajuta persoanele care suferă de aceasta să își îmbunătățească calitatea vieții. Acest lucru a fost demonstrat recent de un studiu norvegian condus de profesorul Anders Årnes de la Spitalul Universitar din Norvegia de Nord, Tromsø, iar colegii prezintă aceste rezultate în jurnalul Plos One. Am vorbit despre asta cu Matteo Colomboși Michele Ronchi, osteopați specializați în managementul durerii musculo-scheletale cronice și fondatori ai Painlab, o echipă de diverși profesioniști, inclusiv osteopati, kinetoterapeuți și psihologi specializați în management. și prevenirea durerilor musculo-scheletice.
Activitatea fizică și durerea cronică: studiul norvegian
După cum raportează agenția de știri AGI, „Pentru a clarifica relația dintre activitatea fizică și toleranța la durere, echipa de cercetare condusă de profesorul Årnes a analizat datele a 10.732 de adulți norvegieni care au participat la un studiu mare de populație: studiul Tromsø. , efectuată periodic în Norvegia.
Cercetătorii au folosit date din două faze ale studiului Tromsø, una realizată din 2007 până în 2008 și ceal altă din 2015 până în 2016. Datele au inclus nivelurile raportate ale participanților de activitate fizică și toleranța acestora la durere, evaluate de un test care implică scufundarea mâinii în apă rece. Analiza statistică a datelor a arătat că participanții care au raportat că sunt activi fizic în ambele faze ale studiului Tromsø au avut o toleranță mai mare la durere decât cei care au raportat un stil de viață sedentar în ambele faze.
Participanții care și-au crescut activitatea fizică între 2015/2016 și 2007/2008 au arătat un nivel general mai ridicat de toleranță la durere. Analiza nu a arătat o relație semnificativă statistic între nivelul de activitate și modificările toleranței la durere între cele două faze ale studiului. Cu toate acestea, sugerează că a rămâne activ fizic, a deveni activ sau a crește activitatea fizică este legat de o toleranță mai mare la durere.
Pe baza constatărilor lor, cercetătorii sugerează că creșterea activității fizice ar putea fi o strategie potențială pentru ameliorarea sau prevenirea durerii cronice.”
Care este explicația științifică?
Exercitul fizic este capabil să modifice procesele centrale de sensibilizare legate de durerea cronică. Inducția analgezică indusă de exercițiul fizic este de tip Top-Down, deci de la creier la periferie.Ceea ce se întâmplă este o activare a căilor inhibitoare și o inhibare a căilor facilitatoare ale nocicepției (procesul senzorial care detectează și transmite semnale și senzații de durere), astfel încât să ridice pragul durerii. Știm că mai multe studii au investigat acest fenomen de analgezie indusă de activitatea fizică. În articolul de referință vorbim despre toleranță în loc de pragul durerii și testul de presiune la rece este de fapt supus la rezistența maximă a participanților.
Efectul analgezic al activității fizice
«Din punct de vedere biologic este posibil ca „antrenarea” continuă a acestor căi neuronale să fie motivul pentru care există o creștere a toleranței pe termen lung și nu doar în prag. Am putea face niște speculații cu privire la rolul psihologic atunci când analizăm persoanele care au un stil de viață caracterizat de activitate fizică. Pentru toți oamenii din lume, a avea dureri și dureri de-a lungul vieții este normal, este o adevărată demonstrație de a fi în viață.
Oamenii care continuă să facă mișcare pot avea niveluri mai ridicate de acceptare a durerii, precum și încredere în a se mișca în ciuda prezenței durerii. Sau ar putea avea niveluri mai scăzute de frică, ceea ce ar face mai ușor să ne așteptăm la o toleranță mai mare la durere decât persoanele sedentare care se tem de durere și adoptă comportamente pasive pentru a încerca să o rezolve”, continuă expertul.
Este adevărat că dacă durerea este acută nu ar trebui să faci mișcare?
Practic activitatea fizică este bună la orice, cu dozele potrivite calibrate pe persoană și pe stare. Chiar și în mod acut poate avea foarte mult sens să continui antrenamentul. Dacă îmi rup piciorul, evident că nu voi alerga, dar pot continua să-mi folosesc restul corpului pentru a maximiza timpii de recuperare. Dacă, pe de altă parte, nu am suferit traumatisme sau răni, voi putea continua antrenamentul făcând tot ce pot să reușesc pentru a mă asigura că durerea nu îmi limitează activitățile zilnice.
Ce activitate fizică este recomandată după vârsta de 50 de ani?
Să plecăm de la presupunerea că orice activitate fizică este întotdeauna recomandată, chiar și după vârsta de 50 de ani. Unele practici sportive pot avea o incidență mai mare a rănilor decât altele, acest lucru este adevărat, dar mișcarea este întotdeauna mișcare și este, fără îndoială, cel mai puternic instrument de prevenire a durerii și a altor afecțiuni de sănătate.
Cum să faci față durerii tale?
Fiecare persoană are propria poveste și durerea este o experiență multifactorială care ar trebui analizată printr-o lentilă bio-psiho-socială. Din acest motiv, este imposibil să oferi tuturor sugestii absolute și valide, dar, din același motiv, o întrebare validă ar putea fi să te întrebi ce se face pentru a-și rezolva durerea? Poate că toate abordările și terapiile folosite până acum, inclusiv activitatea fizică, urmăresc să găsească o cauză și rezolvarea acesteia doar în sfera biologică și tisulară a durerii.
Câte dintre abordările cu care te-ai confruntat până în prezent au luat în considerare convingerile tale despre durere? Cât de mult te limitează în viața ta și în alegerile pe care le faci zilnic? Și care este impactul asupra stării tale de spirit? Cât de mult îți afectează somnul sau relațiile pe care le ai cu oamenii care îți sunt apropiați? Pe scurt, știm că durerea cronică interacționează cu diferite domenii ale vieții cuiva și toată lumea ar trebui să lucreze la cele care sunt cel mai afectate de durerea în sine.
