O nouă speranță pentru tumori „dificile” sau inoperabile. Se numeșteCnaoși se află în Pavia: Centrul Național de Adroterapia Oncologică este singurul din Italia șiunul dintre cele șase centre din lume unde, printr-o formă avansată de radioterapie, se tratează tumori rezistente la tratamentele tradiționale sau inoperabile pentru că sunt greu accesibile sau aproape de organele critice.
Tumori și hadronterapie: noua frontieră a radioterapiei
Practic, în loc să folosească raze X, aceastătehnică de ultimă generație folosește protoni și ioni de carbon. Aceste particule sunt numite „hadroni”, de unde și numele terapiei, și au caracteristici care permit un tratament mai țintit și mai puțin invaziv. Fiind mai grele și având mai multă energie, ele permit o mai bună țintire a distrugerii celulelor canceroase: pe scurt, au proprietăți balistice mai bune. Pentru aceasta pot fi direcționate mai precis asupra masei tumorale, comparativ cu un fascicul de raze X, păstrând țesuturile din jur.
De aceea hadronterapia este deosebit de potrivită pentru tratamentul tumorilor localizate în locuri delicate, în zone anatomice complexe, precum melanoamele oculare sau tumorile cerebrale.
Această tehnică reduce, de asemenea, efectele secundare și probabilitatea apariției tumorilor secundare. De aceea poate face diferența la copii și adolescenți.
20 de ani de Cnao, 10 ani de activitate clinică
Înființat de Ministerul Sănătății în 2001, Centrul este situat chiar în afara zidurilor Policlinicii San Matteo și este funcțional din septembrie 2011. În 10 ani de activitate clinică, aici au fost tratați peste 3.600 de pacienți. , cele mai multe, cum ar fi pentru cancerele rare.
Serviciile oferite de CNAO sunt incluse în nivelurile esențiale de asistență, prin urmare sunt acoperite de Serviciul Național de Sănătate.
La Centrul Național de Hadronterapie Oncologică din Pavia, o echipă multidisciplinară se învârte în jurul pacientului. De altfel, există mai multe figuri profesionale care se ocupă de pacient și se ocupă de managementul clinic, diagnostic și terapeutic al acestuia: oncologi, radioterapeuți, chirurgi, asistente medicale, medici nucleari, bioingineri, radiologi.
Unde fizica se întâlnește cu oncologia
Inima CNAO este acceleratorul de particule: sincrotronul.Un inel de 80 de metri în circumferință cu un diametru de 25 în interiorul căruia ionii și protonii, după trei milioane de rotații într-o secundă, sunt direcționați în sălile de tratament pentru ședințele de hadronterapie. În practică, în interiorul sincrotronului, hadronii „încep să alerge” pentru a putea apoi să ajungă la celulele tumorale cu cea mai mare precizie și energie și să le distrugă.
Tehnologia este similară cu cea folosită de CERN la Geneva, dar spre deosebire de marele laborator de fizică, aici sincrotronul a fost proiectat și construit pentru tratamentul clinic al bolnavilor de cancer. Aici fizica se întâlnește cu oncologia.
Tumori: cum funcționează hadronoterapia
În timpul terapiei, pacientul se întinde pe un pat din fibră de carbon pentru a fi iradiat de fasciculul de particule care, ca o perie de precizie, lovește celulele tumorale. O singură ședință durează câteva minute, iar numărul de ședințe depinde de diverși factori: tipul de particule utilizate, tipul de tumoră, dimensiunea acesteia și locul unde este localizată.
În medie, 35 de ședințe pentru protoni și 16 ședințe pentru ionii de carbon. Pentru a asigura o precizie maximă a tratamentului, călătoria terapeutică a pacientului începe cu realizarea la comandă a măștii termoplastice care trebuie apoi purtată de fiecare dată. De la sesiune la sesiune, va servi de fapt pentru a menține mereu aceeași poziție.
Tumori, noua radioterapie: lucru în curs
După ce a sărbătorit 20 de ani de la naștere și 10 ani de la începutul tratamentelor cu protoni și ioni de carbon, Centrul Pavia se pregătește acum să crească.
De fapt, se lucrează la crearea unei noi zone dedicate terapiei cu protoni, cu un accelerator de protoni capabil să rotească fasciculele în jurul pacientului și, în consecință, să permită soluții clinice ulterioare, tratamente mai versatile.
«CNAO dorește să sporească utilizarea protonilor, în virtutea eficacității acestora și a efectelor secundare reduse» explică Lisa Licitra, director științific al CNAO. „Și își dorește să colecteze, tot prin studii clinice și colaborări cu realități internaționale, dovezi științifice din ce în ce mai puternice privind ionii de carbon, particule disponibile astăzi în doar 5 țări din lume, tot pentru a putea extinde utilizarea lor la tratamentul tumori foarte complexe precum cea a pancreasului. Colaborarea cu alte centre de tratament și cercetare va permite consolidarea hadronterapiei ca un tratament eficient și adecvat în contextul unei abordări terapeutice țintite și personalizate”.
