Insomnia afectează mai ales femeile. Cel puțin 50% suferă de ea sub diferite forme: unii adorm încet, alții au treziri frecvente în timpul nopții, alții au trezire ușoară pentru că sunt „întotdeauna în alertă”. Alții se trezesc foarte devreme și apoi în timpul zilei sunt obosiți, epuizați, iar calitatea vieții lor suferă foarte mult. Se mai stie ca in menopauza, in jurul varstei de 50 de ani, de obicei cei care sufereau deja de tulburari de somn pot avea o agravare a situatiei. Am vorbit despre asta cu profesorul Luigi Ferini Strambi, șeful Centrului de Medicină a Somnului al Spitalului IRCCS San Raffaele din Milano și profesor titular de Neurologie la Facultatea de Psihologie a Universității Vita-Salute San Raffaele din Milano.
Insomnia în menopauză: rolul bufeurilor
Insomnie, treziri frecvente și treziri timpurii. Când să vă faceți griji și se poate face ceva? «În menopauză sunt adesea bufeurile care provoacă fragmentarea somnului (insomnie intermediară), transpirația duce la trezire.
Schimbarea tonului dispoziției și tendința la depresie duc adesea la insomnie terminală (dimineața devreme). Devii mai iritabil sau anxios și asta creează o problemă cu inițierea somnului”, explică profesorul Luigi Ferini Strambi.
Mai puțin progesteron? Acesta este motivul pentru care oamenii încep să sforăie după 50
«Prin scăderea progesteronului, care are un efect important asupra respirației, puteți începe să respirați prost și să sforăiți. În plus, îngrășarea, în special pe abdomen și gât, poate ajuta la apnee”, explică profesorul Luigi Ferini Strambi.
De ce dormi prost și/sau prea puțin este rău pentru sănătatea ta
«Suferirea de tulburări de somn doare deoarece somnul servește la inhibarea cortizolului, la scăderea tensiunii arteriale și a ritmului cardiac. Apoi întărirea sistemului imunitar: dacă dormi prost, se produc mai puțini anticorpi. Studiile arată că cei care dorm bine se recuperează mai bine de covid. Cei care se vaccinează și dorm bine în nopțile din preajma vaccinării dezvoltă mai mulți anticorpi”, adaugă expertul.
De ce poți simți dureri în picioare noaptea până la trezire?
«Este așa-numitul Sindrom al Piciorului Neliniștit, care nu este atât de legat de menopauză, dar pe măsură ce trece anii crește, mai ales în rândul femeilor. Cauza poate fi feritina și fierul foarte scăzute, un sindrom legat de o problemă de a nu răspunde adecvat la scăderea dopaminei în orele de seară. În 30% din cazuri se manifestă cu durere la nivelul membrelor inferioare și nevoia de mișcare a picioarelor”, explică Ferini Strambi.
Insomnie în timpul menopauzei: ce funcționează cu adevărat?
«Pe de o parte, faptul de a menține un ritm bun de somn și veghe. Adesea există mai multe tulburări de premenopauză, când organismul caută un nou echilibru hormonal. Apoi se potrivește. De obicei, bufeurile durează câteva luni și apoi trec. Ai nevoie de multe ca să ai grijă de dieta ta, nu să bei alcool. Dacă nu există contraindicații, Terapia HRT poate ajuta foarte mult la controlul tulburărilor de somn”, spune expertul.
Deficit de vitamina D și tulburări de somn: există vreo legătură?
«Da, mai multe tulburări de somn pot depinde și de un deficit de vitamina D. Precum picioarele neliniştite, apneea în somn».
Melatonina: când este nevoie și cum se folosește
Ce doză de melatonină este cu adevărat utilă pentru promovarea unui somn bun? „Uneori, Magneziul reușește să creeze o condiționare pozitivă pentru somn.Dacă nu sunteți la computer sau smartphone nici măcar seara, melatonina se produce singură. De obicei, îi poate ajuta pe vârstnici sau pe cei cu somn întârziat sau cu tulburare de comportament în somn REM (vise violente). Conform ghidurilor internaționale, Melatonina nu se numără printre produsele recomandate pentru somn. În schimb, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră dacă trebuie să utilizați un medicament real pentru o perioadă scurtă de timp și în doze mici. Dacă aștepți prea mult, insomnia se stabilizează”, ne sfătuiește expertul.
Când sunt recomandate anxioliticele și somnifere?
«Nu bricolajului, trebuie să discutați cu medicul dumneavoastră. Cine va evalua dacă este potrivit să ia un medicament țintit sau altceva. Pentru menopauză, HRT ajută foarte mult. În următoarele luni, va sosi un nou medicament pe bază de receptori de orexină, un neuromediator al stării de veghe responsabil cu reglarea ciclului somn-veghe.Până acum s-au folosit medicamente benzodiazepine, în timp ce acestea noi încearcă să lupte cu orexina și sunt mai eficiente”, explică expertul.
