Vitiligo nu este o simplă problemă estetică, ci o boală reală care poartă o povară psihologică și socio-economică considerabilă. O boală autoimună cronică care afectează între 0,5 și 2% din populația globală. Se manifestă cu pete albe pe diferite părți ale corpului. Deși modelul Winnie Harlow și-a făcut punctul forte, pentru 3 din 5 pacienți vitiligo are un impact negativ asupra stimei de sine și 9 din 10 s-au ciocnit cu stigmatizarea care derivă din starea lor. Pentru a îndrepta atenția asupra acestei patologii mult timp subestimate, am făcut un bilanț al perspectivelor viitoare cu experții.
O boală autoimună
Vitiligo este cauzat de atacul sistemului imunitar și distrugerea celulelor care produc melanina. „Vitiligo este, prin urmare, o boală imunologică precum psoriazisul, artrita reumatoidă sau lupusul și este adesea asociată cu alte boli autoimune, cum ar fi tiroidita autoimună care afectează 25-35% dintre pacienții cu vitiligo, diabet autoimun sau artrită reumatoidă”, explică profesorul. Mauro Picardo, profesor la Universitatea Internațională UniCamillus din Roma și coordonator al grupului de lucru european pentru vitiligo.
Ce este vitiligo
«Este cea mai frecventă patologie a sistemului pigmentar. Aparține grupului de boli inflamatorii cronice ale pielii și se caracterizează prin moartea melanocitelor, celulele care dau culoare pielii, cu apariția în consecință a unor zone albe depigmentate în diferite părți ale corpului. Este o boală complexă, cronic-degenerativă, și nu este doar o problemă estetică”, subliniază profesorul Picardo.
Când apare
«Dezvoltarea bolii depinde în parte de o predispoziție genetică și de factori de mediu capabili să activeze mecanismul autoimun: se estimează că 25-30% dintre pacienți au antecedente familiale de vitiligo. Boala poate apărea la orice vârstă, inclusiv la vârsta pediatrică, dar cea mai mare incidență se înregistrează între 20 și 40 de ani”, continuă expertul.
Perspective terapeutice
«Standardul de aur terapeutic este fototerapia, un tratament care nu este întotdeauna eficient și nu este specific. De fapt, până în prezent, în Italia, nu avem medicamente studiate special pentru această patologie. În ultimele decenii însă, cercetările au produs rezultate foarte interesante și în SUA a fost deja aprobată o moleculă mică care acționează prin inhibarea căii de semnalizare a kinazelor Janus (JAK) care sunt deosebit de supraexprimate la cei cu boală”, continuă profesorul. Picardo.
Impactul economic
Un studiu observațional retrospectiv promovat de Incyte și realizat pe date referitoare la asistența spitalicească, farmaceutică și ambulatorie de specialitate oferite de ASL 2 Umbria în perioada 2014-2018, a arătat că costul anual al unui pacient cu vitiligo este egal cu 1.653 euro, cu un vârf de 5.000 de euro pentru pacienții cu comorbidități. „Datele din acest studiu indică puternic povara socio-economică a vitiligoului și par să sugereze că este esențială reducerea comorbidităților pentru a reduce impactul acestora asupra costurilor directe de îngrijire a sănătății. De fapt, dacă ne uităm la costurile subiecților tineri și la costul comorbidităților, ne dăm seama de importanța dezvoltării unui model de management care să includă diagnosticul și tratamentul precoce”, subliniază profesorul Francesco Saverio Mennini, director de cercetare – Evaluare economică și HTA, CEIS. , Universitatea din Roma „Tor Vergata” și președintele Sihta.
