Hemoraizii sunt cauzati de umflarea venelor hemoroidale prezente in ultima portiune a intestinului, care capata un aspect asemanator cu venele varicoase si prolapsul acestora. Conform datelor furnizate de Istituto Superiore di Sanità, se estimează că aproximativ 50% din populația adultă suferă de aceasta. Acestea pot depinde de diverși factori: eforturile depuse în timpul evacuării intestinale, creșterea presiunii intraabdominale în timpul sarcinii sau echilibrul hormonal variat caracteristic menopauzei. Adesea, însă, cauza este necunoscută.
Internă sau externă
După cum explică Istituto Superiore di Sanità, „hemoroizii pot fi interni, adică localizați în rect, sau externi, în membrana mucoasă din jurul anusului. De obicei, nu provoacă probleme, dar în unele cazuri pot provoca mâncărime, durere și sângerare. Rareori, în interiorul hemoroizilor se pot forma cheaguri de sânge: în acest caz vorbim de hemoroizi trombozați, care se manifestă prin dureri severe și mâncărimi intense”.
Hemorroizi: clasificarea
«Hemorroizii sunt clasificați în funcție de mărimea și gravitatea lor în patru grade. Cele de gradul I, sau pseudonormale doar interne si nu vizibile. Pot sângera, dar nu provoacă durere. Hemoroizii de gradul doi pot ieși din anus în timpul evacuării intestinale, dar se pot retrage spontan. Cele de gradul trei, prolaps, dar revin după defecare. Și, în sfârșit, hemoroizii de gradul al patrulea ies din anus și nu se retrag singuri.Acestea trebuie să fie însoțite de mână. Intervențiile chirurgicale se efectuează doar pentru gradul III și IV”, explică dr. Valeria Gianfreda, medic chirurg specializat în chirurgia aparatului digestiv, medic primar și șef al Unității de Operație Simplă Coloproctologie și Patologii Planșeului Pelvin la Spitalul Madre Giuseppina Vannini din Roma.
Cauzele posibile
«Pot fi diverse cauze. Familiaritatea în primul rând. Atât la cei care suferă de constipație, cât și la cei care suferă de diaree, defecarea este patologică. Stresul poate fi un factor suplimentar, deoarece provoacă o îngustare a anusului. Și în aceste circumstanțe fecalele în timpul evacuării întâlnesc un obstacol prea puternic. Schimbările bruște de greutate cresc riscul de prolaps. Fie că este vorba de slăbire sau de creștere în greutate. Sarcina, din cauza creșterii fătului în uterul matern, afectează debutul prolapsului hemoroidal.Menopauza și perimenopauza sunt o vârstă critică pentru femei, întrucât echilibrul hormonal se modifică complet, care menține organele tonifiate și care, în urma acestei modificări, poate prolapsa”, continuă expertul.
Când să fii operat
«Dacă prolapsul este continuu și nu episodic, trebuie efectuată intervenția chirurgicală, respectând totuși principiul conservator, adică restabilirea poziției anatomice corecte a hemoroizilor, pentru susținerea sfincterului anali. Hemoroizii, de fapt, au funcția de receptori, datorită cărora sunt percepuți stimuli. Dacă sunt îndepărtați, receptorii sunt îndepărtați din anus. Prin urmare, scopul intervenției chirurgicale nu este îndepărtarea, ci repoziționarea. Mai mult, înainte și după operație este indicat să folosiți medicamente pe bază de flavonoide”, ne sfătuiește dr. Gianfreda.
Heoroizi și podea pelviană
«Rectul, vezica urinară, vaginul și uterul fac parte dintr-un singur sistem.De aceea propun o abordare holistică, altfel va exista mereu o recidivă. Hemoroizii la o femeie sunt ca vârful unui aisberg: prolapsează și devin inflamate pentru că și alte organe din interior sunt prolapate. Rezultatele demonstrează că o viziune holistică a pelvisului feminin dă roade.
Vizita clinică trebuie să aibă o abordare tricompartimentală. Acest lucru face ca pacienta să se simtă atentă la toate problemele ei și oferă medicului o privire de ansamblu. Acest lucru este deosebit de important în menopauză și perimenopauză, când echilibrul hormonal este alterat și tonicitatea organelor la fel”, evidențiază dr. Gianfreda.
Obișnuințe alimentare
«Obișnuințele alimentare sănătoase pot ajuta la prevenirea sau rezolvarea stării inflamatorii a hemoroizilor. Alimentele picante și iritante trebuie evitate, deoarece contribuie la agravarea oricărei inflamații hemoroidale.Nu alcoolului și berii și, de asemenea, nu alimentelor acide, deoarece acestea vor genera scaune acide care irită și mai mult hemoroizii. În plus, abuzul de cofeină nu este indicat: este mai bine să nu depășești trei cafele pe zi. Și, în sfârșit, medicamentele trebuie evitate. Nu doar pentru hemoroizi”, ne sfătuiește expertul.
