Conform datelor Organizației Mondiale a Sănătății, migrena este a treia cea mai frecventă patologie. Este considerată cea mai invalidantă dintre toate dacă luăm în considerare femeile cu vârsta de până la 50 de ani. Fundația Onda, Observatorul Național pentru sănătatea femeilor și genul, a prezentat Manifestul în zece puncte „Uniți împotriva migrenei” pentru a răspândi o mai mare conștientizare a bolii, acces în timp util și mai ușor la căi de diagnostic și tratament de specialitate și în special la cele mai eficiente și inovatoare terapii. strategii.
Migrena, numerele
În Italia sunt cincisprezece milioane de oameni care au suferit măcar o dată de migrenă, iar printre acestea unsprezece milioane sunt femei care prezintă tablouri clinice mai grave decât bărbații.O boală cronică cu costuri umane, sociale și economice foarte mari. De altfel, se estimează că în Italia costul anual per pacient cu migrenă este egal cu 4.352 euro.
Migrenă, pentru că este o patologie de gen
Conform sondajului „Living with migrene” realizat în 2019 de Censis, putem vorbi pe deplin de patologia „de gen”. Boala este, de fapt, mai debilitantă pentru femei, care își definesc starea de sănătate ca fiind „slabă” în 34% din cazuri față de 15% dintre bărbați. Mai mult, timpul mediu pentru a ajunge la un diagnostic este dublu pentru femei, aproape 8 ani, comparativ cu bărbații. Și femeile sunt cele care au cele mai lungi atacuri: 39% au atacuri de migrenă care durează mai mult de 48 de ore, comparativ cu 12% dintre bărbați.
Femeile încă se plâng mai mult de reducerea activităților sociale (43 la sută față de 21 la sută) cu dificultăți care se manifestă la diferite niveluri ale vieții.La locul de muncă (40% față de 27%), în desfășurarea activităților casnice și familiale (36% față de 18%) și în îngrijirea copiilor (19% față de 8%). În general, 70 la sută dintre pacienți raportează că nu pot face nimic în timpul atacului și 58 la sută trăiesc în suferință de venirea unei noi crize.
„Uniți împotriva migrenei”: Manifestul Fundației Onda
Pentru a atrage atenția asupra problemei migrenei și a duce mai departe un angajament comun care implică nu numai societatea civilă și profesia medicală, ci și instituțiile, Fundația Onda a realizat documentul „Migrena: o patologie de gen” care conține Manifestul „Uniți împotriva migrenei”.
Manifestul a fost prezentat cu patronajul unui grup de asociații: AIC (Asociația Italiană de Luptă împotriva Durerilor de Cap), AINAT (Asociația Italiană a Neurologilor Ambulatori Teritoriali), AL.CE (Grupul Alleanza Cefalalgici Fundația CIRNA ONLUS ) , ANIRCEF (Asociația Neurologică Italiană pentru Cercetarea Cefaleei), FISC (Fundația Italiană pentru Studiul Cefaleei Onlus), SNO (Societatea Neurologilor Italieni Neurochirurgi Spitalul Neuroradiologi) și cu contribuția necondiționată a companiei Allergan an Abbvie, Lundbeck și Teva .
«Deși este una dintre patologiile neurologice despre care avem cele mai mari cunoștințe științifice și pentru care sunt disponibile medicamente inovatoare și specifice, migrena rămâne totuși neînțeleasă, subdiagnosticată și tratată inadecvat”, comentează Francesca Merzagora, președinte. al Fundaţiei Onda. „Manifestul organizează cele zece acțiuni necesare pentru a promova o mai mare conștientizare a bolii, accesul oportun și mai ușor la căi de diagnostic și tratament personalizate specializate și, în special, la cele mai eficiente și inovatoare strategii terapeutice. Un apel la acțiune pentru a aduna un angajament concret, colectiv și coordonat pentru a oferi o calitate mai bună a vieții tuturor persoanelor care suferă de migrenă. Aprobarea de către Senat, în iulie 2020, a textului unificat al proiectului de lege pentru recunoașterea cefaleei cronice ca boală „socială” a fost un prim, important pas în această direcție, dar mai sunt multe de făcut”.
Principalele puncte ale Manifestului Migrenei
Printre punctele principale ale Manifestului: necesitatea promovării campaniilor de conștientizare, consolidarea legăturilor și sinergiilor dintre profesioniștii locali și centrele de cefalee, asigurarea accesului în timp util la căile diagnostico-terapeutice prin reducerea timpilor de diagnosticare, îmbunătățirea pregătirii medicilor generaliști și specialiști, promovează inovația terapeutică și facilitează accesul, reduc impactul economic al bolii prin îngrijirea timpurie a pacientului.
Migrene și hormoni feminini
«Homonii sexuali feminini joacă un rol crucial în determinarea diferențelor de gen observate în migrenă», spune Piero Barbanti, Președintele ANIRCEF, Asociația Neurologică Italiană pentru Cercetarea Cefaleei și Președintele AIC Onlus, Asociația Italiană de Luptă împotriva dureri de cap.„Există, de fapt, o corelație între variațiile hormonale ciclice, în special ale estrogenului, și reapariția atacurilor de migrenă. Migrena apare de obicei la femei după menarha, prezentând o periodicitate caracteristică în timpul vârstei reproductive care se corelează cu fluctuațiile hormonale: fazele de cea mai mare severitate se observă de fapt în perioadele menstruale și ovulatorii”.
Importanța diagnosticării în timp util
«Dar prevalența migrenei la femei nu este doar o chestiune de hormoni. Viteza crescută a creierului feminin îl expune de fapt la un risc mai mare de atacuri. Un diagnostic în timp util este esențial pentru stabilirea tratamentelor corecte, reducerea riscului de cronicizare și consum excesiv de droguri și evitarea rătăcirilor inutile. Din păcate, acest lucru încă nu se întâmplă astăzi”, continuă expertul.
20 de ani pentru a ajunge la centrul durerilor de cap
Proiectul IRON (parte a registrului italian de migrene I-GRAINE) – realizat pe 866 de pacienți cu migrenă cronică vizitați la 24 de centre italiene pentru cefalee – a documentat de fapt că intervalul dintre apariția migrenei și primul acces la un centru de cefalee durează în jur de 20 de ani și că 80 la sută din testele de diagnostic efectuate între timp sunt perfect inutile. În sfârșit, studiul IRON a arătat că pacientul cu migrenă cronică consultă în medie 8 până la 18 specialiști diferiți pe parcursul vieții, din cauza migrenei. Este deci necesară ridicarea nivelului de pregătire a medicilor pe tema migrenei începând cu pregătirea universitară, care este foarte lipsită în acest sens. Dar este necesară și extinderea numărului de centre universitare, spitalicești și teritoriale de cefalee în toată țara, definindu-se în același timp căi specifice pentru ca fiecare pacient să îndeplinească figura medicală potrivită migrenei sale, pe baza complexității acesteia”.
Cât costă migrena? 18/20 miliarde euro
Această boală are așadar costuri umane, sociale, dar și economice foarte mari. Se estimează că în Europa suferința de migrenă costă în total între 18 și 27 de miliarde de euro, în timp ce în Italia, conform datelor culese de studiul My Graine Voice, s-a calculat că costul anual legat de pierderea productivității la persoanele cu 4 sau mai multe zile de migrenă pe lună se ridică la 7,6 miliarde de euro. (Prelucrarea datelor de la: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22287564/)
