Sărbătorile se apropie de sfârșit și înainte de începerea școlii e bine să nu subestimezi controalele de vedere la copii. De altfel, un defect de vedere le poate îngreuna pe cei mici să își poată menține o concentrare adecvată în timpul lecțiilor, în unele cazuri chiar dând naștere unor dureri de cap frecvente.
Nu numai că, supunerea copiilor la controale periodice oculare este de o importanță fundamentală și pentru identificarea patologiilor care, dacă nu sunt diagnosticate precoce, pot duce în timp la probleme mai grave.
Ce sunt verificările de făcut? Și cum să recunoști cele mai frecvente defecte de vedere la copii? Am vorbit despre asta cu profesorul Francesco Bandello, șeful Unității de Oftalmologie a Spitalului IRCCS San Raffaele din Milano.
Controale vederii la copii: începând de la naștere
«Primul control al vederii trebuie făcut la naștere – explică profesorul Bandello – este un control de rutină care are ca scop verificarea reflexului roșu al fundului ochiului, sau o colorație tipică pe care fundul ochiului o ia iluminată de o lumina realizată în mod corespunzător paralelă cu ochiul observatorului. Un reflex normal roșu indică faptul că există o transparență a mediilor optice și, prin urmare, că boli precum, de exemplu, cataracta congenitală sunt absente, mai degrabă decât boli chiar mai grave care se pot prezenta încă de la naștere" .
Controale vederii la copii înainte de a intra la grădiniță
Un moment la fel de important pentru verificarea vederii copiilor este atunci când intră la grădiniță, în jurul vârstei de 3 ani.
«Este momentul în care se poate verifica că există o funcție vizuală similară la cei doi ochi - explică din nou medicul oftalmolog - o funcție redusă la unul dintre cei doi ochi, de fapt, poate fi anticamera a unei probleme care, în limbajul obișnuit, este denumită ochi leneș și pe care o definim ca ambliopie" .
Ochi leneș sau ambliopie: ce este?
«Înveți să vezi cu creierul, dar pentru ca acest lucru să se întâmple este necesar ca creierul să primească imagini de bună calitate de la ambii ochi – explică profesorul Bandello – Dacă invers, din orice motiv, precum un defect vizual banal , imaginea unuia dintre cei doi ochi ajunge la creier cu o calitate mult mai proasta decât cea care vine de la celăl alt ochi, creierul, mai degrabă decât să vadă dublu, învață să suprime imaginea mai puțin frumoasă.Acest mecanism, dacă nu este detectat în 5 sau 6 ani, este în sine capabil să determine o vedere scăzută la acel ochi pentru totdeauna. De aceea este necesar să se diagnosticheze prompt această afecțiune prin corectarea oricărui defect vizual sau a cauzei pentru care acel ochi vede mai puțin bine. De obicei intervenim acoperind ochiul bun cu un bandaj, astfel incat sa fortem creierul sa foloseasca ochiul mai slab. Totuși, acest lucru trebuie să se întâmple în decurs de 6 ani, altfel creierul se obișnuiește și nu mai este capabil să corecteze acest mecanism”.
Controalele vederii la copii: care sunt soneriile de alarmă?
Dacă din punct de vedere al prevenției, verificările periodice au o importanță fundamentală, atunci este bine să fim atenți la care pot fi semnele unui defect de vedere deja prezent la cei mici.
«Unele atitudini ne pot ajuta să înțelegem că ceva nu este în regulă – subliniază profesorul Bandello – Dacă copilul, de exemplu, tinde să-și țină capul oblic sau înclinat într-o parte, putem emite ipoteza unei probleme de astigmatism.Dacă, în schimb, micuțul tinde să se apropie mai degrabă de ecranul televizorului decât de un text, poate fi vorba de miopie. De fapt, copilul încearcă de obicei să-și asume poziții care sunt capabile să-i garanteze o vedere mai bună”.
Tablete și smartphone-uri: ce efect asupra vederii?
De asemenea, știm că copiii din ziua de azi petrec mult timp în fața ecranelor tabletei sau computerelor. Un obicei care ridică și îngrijorarea cu privire la efectele negative asupra vederii.
«S-a vorbit mult despre asta în ultimii ani – subliniază medicul oftalmolog – Folosind orice dispozitiv se implementează un proces de acomodare, adică se activează un mușchi prezent în interiorul ochiului care ne permite să punem accentul pe obiecte care sunt la distanță apropiată. Această acomodare prelungită și neîntreruptă care are loc în fața unui ecran este acum considerată a fi responsabilă de miopie, tot mai răspândită în ultimii ani în rândul populației”.
Tablete și smartphone-uri: regula utilă
Pentru a limita riscurile asociate utilizării prelungite a tabletelor și computerelor de către copii, regula care trebuie respectată este cea care se aplică și adulților.
«Este bine să întrerupi activitatea după o oră, încercând să observăm ceva care este așezat la distanță, poate uitându-se pe fereastră – explică profesorul Bandello – pentru ca procesul de acomodare să fie complet eliberat și să oprească acel lanț. despre care se crede că generează miopie" .
Efectele luminii albastre asupra vederii
Există un alt aspect de luat în considerare atunci când vine vorba de ecrane.
«Dispozitivele emit lumină cu o lungime de undă foarte scurtă și o componentă albastru-violet. – explică expertul – S-a demonstrat, la animalele de laborator și la celulele de cultură, că această lumină poate avea un efect citotoxic capabil să afecteze țesuturile, în special cele oculare, în special retina.Este o demonstrație că din motive evidente nu poate fi efectuată asupra oamenilor, dar care în orice caz trebuie să ne conducă la ipoteza că luminile albastre-violete ale ecranelor sunt responsabile pentru deteriorarea țesuturilor oculare" .
Controalele vizuale la copii: cele mai frecvente tulburări
Deci care sunt cele mai frecvente tulburări de vedere în rândul copiilor? Miopia este, fără îndoială, una dintre cele mai frecvente, dar există câteva altele despre care există adesea multă confuzie. Una dintre ele este hipermetropia.
«Este exact opusul miopiei – explică profesorul Bandello – adică este un defect vizual prin care obiectele din apropiere apar neclare. În miopie, focalizarea razelor de lumină care intră în ochi se formează în fața planului retinian, deoarece ochiul este mai lung decât ar trebui să fie. În hipermetropie, pe de altă parte, ochiul este mai scurt și focalizarea se formează în spatele planului retinian. În mod normal, hipermetropia scade odată cu dezvoltarea ochiului, dispărând complet deja în jurul vârstei de 6 ani.Dacă, în schimb, persistă, este necesar să se intervină rapid pentru a o corecta cu o pereche de ochelari speciali”.
Hipermetropie și strabism
«Una dintre caracteristicile hipermetropiei – continuă medicul oftalmolog – este că corectarea ei parțială sau totală poate avea loc și printr-un efort acomodativ, adică făcând să lucreze mult mușchiul responsabil de acomodare. Consecința poate fi însă reflexul de acomodare și convergență, din cauza căruia, în același timp cu acomodarea, are loc și convergența globilor oculari, dând naștere la strabism convergent. De fapt, uneori se întâmplă ca strabismul la copii să dispară complet pur și simplu prin folosirea unei perechi de ochelari pentru hipermetropie”.
Printre cele mai frecvente tulburări se numără astigmatismul. „Este o tulburare diferită pentru că se caracterizează prin faptul că suprafața corneei este neregulată – explică profesorul Bandello – și asta duce la distorsionarea vederii atât de departe, cât și de aproape”.
Copii și ochelari: sfaturi utile
Ce să faci, în sfârșit, dacă copiii nu acceptă ideea de a fi nevoiți să poarte ochelari? Un sfat util este, fără îndoială, să-i implici în alegerea cadrului, urmărindu-le preferințele dar respectând întotdeauna un criteriu fundamental, în ceea ce privește confortul și siguranța.
«Ochelarii pentru copii trebuie să fie ușori, cu rame de cauciuc și lentile care nu se sparg – conchide medicul oftalmolog – căderile sau accidentele minore, de fapt, nu trebuie să pună în pericol siguranța celor mici».
