Chisturile ovariene sunt un fenomen care poate apărea la diferite vârste din viața unei femei, în special la vârsta fertilă, când activitatea ovariană este la apogeu. Totuși, ele pot apărea și în adolescență și menopauză, provocând disconfort și disfuncții ale tractului genital și urinar care trebuie sesizate în atenția medicului ginecolog. Am discutat despre asta cu dr. Raffaela Di Pace, medic ginecolog, dr. în Fiziopatologia Menopauzei și Consultant Sexolog.
Ce sunt chisturile ovariene?
«Sunt o neregularitate a ovarului, pot avea origini diferite deoarece pe ovar sunt diferite tesuturi.Ele pot fi solide, lichide sau amestecate. Ele trebuie însă evaluate ecografic pentru a le stabili originea și a decide dacă și când să intervină cu terapie farmacologică sau chirurgicală”, explică dr. Raffaela Di Pace.
Chisturile ovariene la menopauză și la vârsta fertilă: diferențele
«Chisturile ovariene nu apar mai frecvent în timpul menopauzei, nu există o corelație directă. La vârsta fertilă, chisturile sunt adesea de origine funcțională și depind de faptul că ovarul funcționează. După menstruație, chistul poate să dispară și să nu mai revină niciodată. La menopauză, în schimb, este mai puțin probabil ca aceasta să dispară de la sine, deoarece ovarul nu este la fel de activ ca la vârsta fertilă”, explică medicul ginecolog.
Când și de ce pilula poate ajuta
«Chisturile aflate la vârsta fertilă sunt uneori tratate cu pilula, care oprește activitatea ovariană și previne creșterea chisturilor.Acest lucru este valabil și pentru chisturile endometriotice, deoarece endometrioza se manifestă adesea cu apariția unui chist care afectează unul sau ambele ovare: tot în acest caz, punerea ovarului în repaus cu pilula există probabilitatea să se rezolve spontan”, adaugă dr. Di. Ritm.
De ce se formează chisturile ovariene în timpul menopauzei?
«Nu există un singur motiv, în menopauză adesea apariția chisturilor este asimptomatică, cu excepția cazului în care sunt deosebit de mari. Pot atinge și dimensiuni mari, depășind 10 cm, iar în acest caz provoacă o senzație de umflare a abdomenului, disconfort, durere”, continuă medicul ginecolog. Dacă apar unul sau mai multe dintre aceste simptome, este esențial să mergeți la ginecolog pentru o vizită și. o evaluare cu ultrasunete.
Simptome care nu trebuie subestimate
Chisturile ovariene sunt aproape întotdeauna asimptomatice, cu excepția cazului în care au crescut peste 10 cm și apoi provoacă cu ușurință dureri pelvine, umflarea burticii, frișuri.
Ce teste pentru a le diagnostica
«Ecografia – mai bine dacă este transvaginală – rămâne standardul de aur, în timp ce în unele cazuri este indicată în schimb Rezonanța Magnetică sau Tac. În orice caz, medicul ginecolog este cel care, după o vizită amănunțită, sfătuiește modul de a continua diagnosticul cu alte analize”, explică expertul.
Când sunt periculoase chisturile ovariene?
«Când există suspiciunea că ar putea fi cancer ovarian, care poate fi constatat cu ultrasunete transvaginale și cu un test de sânge numit marker CA125 care trebuie efectuat doar după o ecografie suspectată și la sfatul medicului ginecolog . Valoarea sa, de fapt, crește doar în 60% dintre tumorile ovariene avansate. Există și un marker mai nou și mai specific numit HE4, care se ridică mai ușor în cazurile de patologie malignă”, avertizează Di Pace.
Cancer ovarian și chisturi la menopauză
«În plus, trebuie avut în vedere că «cancerul ovarian este mai frecvent după vârsta de 50 de ani, așa că dacă în jurul acestei vârste apar chisturi ovariene, poate exista o probabilitate mai mare ca acesta să aibă origine malignă», avertizează Di. Ritm. Tot in acest caz, vizita si examinarea ecografica efectuata precoce de catre specialist sunt esentiale pentru a nu risca.
Vizite regulate la medicul ginecolog
Deși chisturile benigne sunt aproape întotdeauna asimptomatice. Este important să aveți o vizită regulată la medicul ginecolog cel puțin o dată pe an, împreună cu testul Papanicolau și ecografie transvaginală. Controalele urmează să fie făcute mai frecvent la pacientele cu antecedente familiale de cancer ovarian”, conchide dr. Raffaela Di Pace, medic ginecolog, dr. fiziopatologie a menopauzei și consultant sexolog.
